ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ КОНТРОЛЬ

Заключение на отчет об исполнении бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга за 2007 год



     
     
Заключение Контрольно-счетной палаты Санкт-Петербурга на отчет об исполнении бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга за 2007 год подготовлено в соответствии с бюджетными полномочиями Контрольно-счетной палаты Санкт-Петербурга, с учетом требований Бюджетного, Налогового и Гражданского кодексов Российской Федерации, Федерального закона «О бюджетной классификации Российской Федерации", Законов Санкт-Петербурга «О бюджетном процессе в Санкт-Петербурге", «О Контрольно-счетной палате Санкт-Петербурга", иных нормативных правовых актов Российской Федерации и Санкт-Петербурга.
Губернатором Санкт-Петербурга отчет об исполнении бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга за 2007 год (по форме Министерства финансов 0503117) представлен в Контрольно-счетную палату Санкт-Петербурга 14.05.2008  при законодательно установленном сроке - не позднее 15 апреля текущего года (ст. 38 Закона Санкт-Петербурга «О бюджетном процессе в Санкт-Петербурге").  
     
     Согласно Отчету о результатах деятельности ТФ ОМС, в 2007 году в системе ОМС функционировали 232 медицинских учреждения (включая 3 учреждения негосударственной формы собственности), в том числе: 60 стационаров, 122 амбулаторно-поликлинических учреждения, 49 стоматологических поликлиник и 1 центр общей врачебной практики. Обеспечение расчетов за оказанные медицинские услуги по ОМС осуществлялось 13 страховыми медицинскими организациями. Наибольшее количество застрахованных граждан - 935 888 человек или 18 % приходилось на долю ООО «СМК «Русский мир".
     По состоянию на 01.01.2008, по сравнению с началом года, общее количество застрахованных граждан по ОМС возросло на 124 733 человека и составило 5 084 976 человек, из них 4 501 794 человека - жители Санкт-Петербурга. При этом численность застрахованных работающих граждан лишь на 36 392 человека превысила численность застрахованных неработающих граждан, страхователем которых является Комитет по здравоохранению.
     
     Согласно представленному отчету об исполнении бюджета ТФ ОМС за  2007 год, доходы поступили в общей сумме 17 243 292 тыс. рублей, в том числе по группе «Доходы" налоговые и неналоговые платежи составили 12 965 481,6 тыс. рублей или 75,2 % в структуре доходов; по группе «Безвозмездные поступления" - трансферты Федерального фонда ОМС - 4 277 810,4 тыс. рублей или 24,8 % в структуре доходов Фонда.
     По сравнению с 2006 годом, объем поступивших доходов увеличился на 4 645 649,6 тыс. рублей или на 36,9 %.
Доходная часть бюджета Фонда исполнена с превышением бюджетных назначений на 685 292,1 тыс. рублей за счет сверхплановых поступлений единого социального налога.
     Расходная часть исполнена с превышением бюджетных назначений на 34 650,5 тыс. рублей, в основном, направленных на финансирование Территориальной программы ОМС (98,7 % от общего объема расходов Фонда).
     Результатом исполнения бюджета ТФ ОМС за 2007 год явился профицит в сумме 230 434,3 тыс. рублей (увеличение остатков денежных средств) вместо утвержденного дефицита в сумме 420 207,3 тыс. рублей. За 2007 год остаток денежных средств увеличился на 300 434,3 тыс. рублей и по состоянию на 01.01.2008 составил 898 725,1 тыс. рублей (в том числе по счету на ОМС - 478 312,7 тыс. рублей).
     Согласно данным отчета об исполнении бюджета Фонда расходы бюджета ТФ ОМС на 2007 год были утверждены в сумме 16 978 207,2 тыс. рублей, исполнены в сумме 17 012 857,7 тыс. рублей или на 100,2 %.
     Основными направлениями расходования средств ТФ ОМС в 2007 году явились:

·      финансирование Территориальной программы ОМС - 98,7 % от общего объема израсходованных средств, в том числе:

-      на финансирование мероприятий в области здравоохранения и спорта - 73,3 % от общего объема израсходованных средств;

- дополнительное лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан - 21,5 % от общего объема израсходованных средств

- оплата дополнительной медицинской помощи, оказанной гражданам РФ врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей (семейной) практики, медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики - 2,5 % от общего объема израсходованных средств;

·      выполнение ТФ ОМС управленческих функций - 1,3 % от общего объема израсходованных средств.
     
     По сравнению с 2006 годом, в 2007 году на 32,8 % возросли расходы на выполнение Территориальной программы ОМС, на 10,6 % - расходы на выполнение ТФ ОМС управленческих функций и более чем в 2 раза - расходы на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами, осуществляемые   ТФ ОМС за счет средств федерального бюджета.


     В 2007 году базовая стоимость 1 койко-дня с применением параболической системы тарификации увеличена в стационарах взрослой и детской сети на 9 % (в 2006 году - на 7 %). Так, базовая стоимость одного койко-дня в 2007 году:
     - во взрослых стационарах составляла 559,8 рублей (513,6 рублей - в 2006 году);
     - в детских стационарах - 653,1 рублей (599,2 рублей - в 2006 году);
     - госпиталях и СПб ГУЗ Городская больница № 46 - 618,1 рублей                  (567,1 рублей - в 2006 году).
     Средняя стоимость одного амбулаторно-поликлинического посещения в 2007 году, по сравнению с 2006 годом, возросла на 8 % и  составила 162,6 рублей (против 150,95 рублей - в 2006 году).
     
     В 2007 году в системе дополнительного лекарственного обеспечения Санкт-Петербурга участвовали: 3 фармацевтические организации (ЗАО «Империя-Фарма", ОАО «Фармимэкс", ЗАО ЦБ «Протек"), 102 аптечные организации, осуществлявшие отпуск лекарственных средств по льготным рецептам, 140 медицинских учреждений, в которых осуществлялась выписка льготных рецептов отдельным категориям.
     На завершение расчетов за отпущенные в 2006 году лекарственные средства поступило 2 236 657,1 тыс. рублей, что позволило погасить задолженность перед ЗАО «Империя-Фарма" в полном объеме.
     На оказание государственной социальной помощи отдельным категориям граждан по обеспечению лекарственными средствами в 2007 году из Федерального фонда ОМС поступило 1 369 903,9 тыс. рублей.
     Общие расходы ТФ ОМС в 2007 году на реализацию мер социальной поддержки на лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан (с учетом расходов на осуществление контроля качества, организационных и информационно-технических мероприятий) составили 3 663 641,2 тыс. рублей, в том числе на погашение задолженности за 2006 год - в сумме 2 293 737,3 тыс. рублей (включая остаток средств на 01.01.2007 в сумме 57 080,2 тыс. рублей), на оплату расходов по ДЛО в текущем году - 1 369 903,9 тыс. рублей.


     По результатам проверки Контрольно-счетной палатой Санкт-Петербурга отчета об исполнении бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга за 2007 год оснований для его отклонения не установлено.
     В целом, отраженные в отчете об исполнении бюджета ТФ ОМС на 01.01.2008 данные по поступившим доходам и произведенным расходам соответствуют показателям отчета об исполнении консолидированного бюджета Санкт-Петербурга за 2007 год.