Информация о результатах выборочной проверки законности, эффективности и целевого использования средств бюджета и собственности Санкт-Петербурга, полноты учета в бюджете Санкт-Петербурга администрируемых доходов, в том числе от предпринимательской и иной
В период с 28 октября по 23 декабря 2011 года проведена выборочная проверка законности, эффективности и целевого использования средств бюджета и собственности Санкт-Петербурга, полноты учета в бюджете Санкт-Петербурга администрируемых доходов, в том числе от предпринимательской и иной приносящей доход деятельности, Санкт-Петербургским государственным учреждением здравоохранения «Детская городская больница № 1" за 2010 год и истекший период 2011 года.
В ходе проверки установлены следующие нарушения:
1) за счет неправомерного введения сверх нормативов штатных должностей, и необоснованного планирования и выделения на их содержание ассигнований, наличия значительного количества вакантных должностей, руководство Больницы получило возможность расходовать значительные объемы бюджетных средств на выплату сотрудникам различного рода доплат и надбавок, что повлекло излишние расходы средств бюджета Санкт-Петербурга;
2) оплата в 2011 году фактически не выполненных работ и не использованных материалов. Согласно представленным Больницей пояснениям, после проведения проверки из, но фактически не выполненных на момент проверки работ, подрядной организацией ООО «ЕвроГрандСтрой" работы были выполнены, что подтверждено представленными материалами фотофиксации;
3) установленные комиссией Контрольно-счетной палаты Санкт-Петербурга многочисленные факты существенных нарушений при производстве ремонтных работ, технадзор за проведением которых был возложен на СПб ГУ «Стройкоплект", свидетельствуют о ненадлежащем исполнении должностными лицами указанного учреждения возложенных на них обязанностей по проверке актов выполненных работ на соответствие фактическим объемам выполненных работ, технической документации и утвержденной сметной документации, а также правильности их оформления и формальном контроле за производством работ, и о недостаточности ведомственного контроля со стороны Комитета по здравоохранению за проведением ремонтных работ и расходованием бюджетных средств на их оплату, что согласно требований ст. 158 БК РФ является обязанностью главного распорядителя бюджетных средств;
4) должностными лицами Больницы: главным врачом Каганом А.В. и директором Мещаниновым И.Ю. без экспертного заключения на проектные работы под размещение рентгеновского аппарата ФГУН «Санкт-Петербургский НИИ радиационной гигиены им П.В. Рамзаева" и санитарно-эпидемиологических заключений Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей благополучия человека по Санкт-Петербургу допущена на объект подрядная организация и разрешено проведение работ;
5) при проверке пищеблока установлен ряд существенных нарушений (приготовление большего или меньшего, чем предусматривалось меню, количества порций, уменьшение веса порций, обнаружены готовые блюда, заготовки для приготовления блюд, а также продукты, приготовленные 10 сотрудниками пищеблока к выносу продукты, не использованные в закладки при приготовлении блюд, на общую сумму 3 291,9 рублей), что свидетельствует об отсутствии контроля за организацией лечебного питания в Больнице со стороны специально созданного органа - Совета по питанию, ненадлежащем выполнении врачом-диетологом Кондратенко О.В. и заведующей производством Кайсиной Н.В. своих должностных обязанностей и, как следствие, создании благоприятных условий недобросовестным сотрудникам пищеблока для хищений и злоупотреблений, в результате чего не были соблюдены утвержденные нормы, технологии и рецептуры приготовления пищи при организации лечебного питания и пациенты учреждения не были обеспечены полноценным лечебным питанием;
6) факты расходования средств с нарушением принципа результативности и эффективности использования бюджетных средств, установленного ст. 34 БК РФ, на оплату поставляемых продуктов питания по завышенным ценам, что повлекло в 2011 году излишние расходы бюджета Санкт-Петербурга в указанной сумме.
При этом использование определенного бюджетом объема средств не повлекло изменений: по улучшению качества, увеличению количества, калорийности и энергетической ценности питания предоставленного пациентам, а послужило источником получения дополнительной прибыли для коммерческих организаций-поставщиков;
7) Больницей из-за неправильного оформления документов и ненадлежащего ведения лечебного процесса за медицинскую помощь, оказанную в рамках системы ОМС, не получены (и не будут получены) доходы;
8) низкая укомплектованность штатов ряда отделений Больницы свидетельствует о несоблюдении норм при организации лечебного процесса. При повышенной загрузке младшего и среднего персонала становится невозможным обеспечение надлежащего уровня выполнения функциональных обязанностей, что приводит к недостаточно оперативному принятию мер и, в результате, к ухудшению качества медицинского обслуживания, а кроме того влечет отказ страховых кампаний в оплате за оказанную медицинскую помощь из-за неполного, несвоевременного, некачественного проведения диагностических и лечебных мероприятий, невыполнения минимума обследования и лечения;
9) факты нарушения требований Санитарно-эпидемиологических правил и нормативов:
- п. п. 3.7 СанПиН 2.1.3.2630-10 , в соответствии с которыми в медицинских организациях, являющихся учебными или научными базами, необходимо дополнительно предусматривать учебные помещения для студентов и курсантов, кабинеты для преподавателей, самостоятельные вспомогательные помещения (раздевалки, туалеты, кладовые), так как Больницей в отделениях, в которых осуществляется лечебный процесс, были предоставлены помещения медицинским образовательным учреждениям;
- в части несоблюдения установленных нормативов к площадям помещений палат.
Несоблюдение требований законодательства в отношении гигиенических и иных нормативов не позволяет в полной мере обеспечить санитарно-эпидемиологическое благополучие пациентов - одного из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья, установленных Федеральным законом от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения";
Руководитель комиссии - начальник отдела контроля за расходованием средств на культуру, образование, здравоохранение и спорт, социальную политику Кошелева Е.Н.