СПбГБУЗ «Клиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина» и Комитет по здравоохранению (за 2023-2024 годы и истекший период 2025 года)
Контрольно-счетная палата Санкт-Петербурга провела контрольное мероприятие «Выборочная проверка финансово-хозяйственной деятельности Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Клиническая инфекционная больница имени С.П. Боткина» и деятельности Комитета по здравоохранению за 2023-2024 годы и истекший период 2025 года». Контрольное мероприятие состоялось в соответствии с пунктом 6.25 Плана работы палаты на 2025 год, непосредственно на объектах Комиссия работала с 25 августа по 31 октября 2025 года. Объектами контрольного мероприятия являлись: СПб ГБУЗ «Клиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина» и Комитет по здравоохранению (далее – Комитет и Больница).
В ходе проведения контрольного мероприятия установлено, что Больницей при исполнении бюджета, ведении бухгалтерского учета, управлении и использовании государственного имущества и при осуществлении закупочной деятельности допущен ряд нарушений и недостатков.
По итогам рассмотрения отчета в рамках Порядка взаимодействия исполнительных органов государственной власти Санкт-Петербурга при рассмотрении отчётов Контрольно-счетной палаты Санкт-Петербурга о результатах контрольных мероприятий, проведенных в исполнительных органах государственной власти, подведомственных им предприятиях и учреждениях, разработан и согласован План по устранению нарушений, реализация которого осуществляется в установленные сроки. Информация об исполнении Плана мероприятий, в том числе, направляется в Контрольно-счетную палату Санкт-Петербурга.
В ходе проведения контрольного мероприятия установлены следующие нарушения и недостатки.
Больницей допущено нарушение условий Соглашения о предоставлении субсидии на иные цели, а именно, не обеспечено достижение установленных целевых показателей заработной платы по категории «младший медицинский персонал» при одновременном перевыполнении показателей по иным категориям. Кроме того, средства субсидии на финансовое обеспечение выполнения государственного задания были направлены на оплату труда работников одного из отделений Больницы (в части, подлежавшей финансированию за счет средств ОМС), а также на оплату труда работников Городского центра инфекционной патологии и работников отделения профилактики и медицинских осмотров Больницы в отсутствие государственного задания на осуществление указанной деятельности. В соответствии с Планом мероприятий по устранению нарушений, Больницей выполнено возмещение средств субсидии в бюджет Санкт-Петербурга и ТФОМС.
При проведении контрольного мероприятия установлены отдельные факты расходования средств ОМС на оплату услуг и товаров, финансирование которых необходимо производить за счет других источников. Так, например, за счет средств ОМС были оплачены услуги по лизингу и техническому обслуживанию лабораторного оборудования, а также закупка расходных материалов для централизованной бактериологической лаборатории Больницы, деятельность которой финансируется за счет средств бюджета Санкт-Петербурга, и других товаров (расходных материалов, медицинских инструментов, одноразовой одежды, питьевой воды и т.д.). Согласно Плану устранения нарушений, Больницей до конца 2026 года будет осуществлен возврат средств в полном объеме в бюджет ТФОМС.
При проведении контрольного мероприятия выявлены нарушения порядка и условий оплаты труда работников государственных бюджетных учреждений, а именно, необоснованно установленные коэффициенты специфики отдельным работникам Больницы (за опасные для здоровья и тяжелые условия труда (вредность) и уровень образования) и, соответственно, завышение их окладов; установление доплаты за работу в ночное время в завышенном размере (60 % вместо 40 %). Указанное нарушение было устранено в процессе проведения контрольного мероприятия: отдельным приказом изменены должностные оклады работников Больницы и внесены изменения в коллективный договор в части уменьшения выплат за работу в ночное время.
Комиссия Контрольно-счетной палаты установила ряд нарушений при осуществлении государственных закупок в части завышения начальных максимальных цен контрактов на закупку продуктов питания, медицинских материалов, медицинской одежды, работ по ремонту помещений; приемки и оплаты поставленного товара, выполненной работы, несоответствующих условиям контракта; невнесения изменений в контракт на обслуживание грузопассажирского лифта, который в период оказания услуг по техническому обслуживанию находился на капитальном ремонте; нарушения условий исполнения контрактов (договоров), в том числе сроков исполнения, включая своевременность расчетов по контракту (договору); нарушения при выборе способа определения поставщика (подрядчика, исполнителя), как закупка у единственного поставщика (подрядчика, исполнителя) при осуществлении такой закупки. Согласно Плану устранения нарушений, с поставщиками ведется претензионная работа; лица, допустившие нарушения, привлечены к дисциплинарной ответственности.
Комиссия КСП отметила, что Больницей допущены отдельные случаи неэффективного расходования средств бюджета Санкт-Петербурга, бюджета ТФОМС и Учреждения на уплату штрафов, пеней в связи с нарушением Учреждением законодательства о налогах и сборах, в области пенсионного и социального страхования, в связи с решением судебных/исполнительных органов, а также нарушением договорных обязательств, в том числе пени за несвоевременную оплату по договору лизинга, а также в результате неприменения в лечебных целях до истечения срока годности лекарственных препаратов, приобретенных Больницей и полученных безвозмездно в период с 2018 года по 2024 год. После окончания контрольного мероприятия Больницей усилен контроль за соблюдением сроков оплаты по контрактам, а также норм и сроков расходов лекарственных препаратов, а также выполнена сверка данных о наличии лекарственных препаратов в целях формирования долгосрочных запасов.
В проверяемый период Больница недополучила доходы в результате неприменения Больницей мер ответственности за нарушения подрядчиком условий контракта (не взыскана неустойка за просрочку исполнения обязательств по 8 контрактам). В ходе проведения контрольного мероприятия Больницей были направлены контрагентам досудебные претензии о выплате неустойки, часть средств возмещена в бюджет города.
Контрольно-счетная палата Санкт-Петербурга отмечает открытость к диалогу и активную позицию руководства СПб ГБУЗ «Клиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина», а также курирующего отрасль здравоохранения вице-губернатора Санкт-Петербурга В.В.Омельницкого, благодаря чему объект проверки принял меры по устранению отдельных замечаний еще до завершения контрольного мероприятия.
Информация об исполнении Плана по устранению выявленных нарушений и недостатков находится на контроле специалистов Контрольно-счетной палаты Санкт-Петербурга. Отчет о результатах контрольного мероприятия направлен Губернатору Санкт-Петербурга и председателю Законодательного собрания города.
В ходе проведения контрольного мероприятия установлено, что Больницей при исполнении бюджета, ведении бухгалтерского учета, управлении и использовании государственного имущества и при осуществлении закупочной деятельности допущен ряд нарушений и недостатков.
По итогам рассмотрения отчета в рамках Порядка взаимодействия исполнительных органов государственной власти Санкт-Петербурга при рассмотрении отчётов Контрольно-счетной палаты Санкт-Петербурга о результатах контрольных мероприятий, проведенных в исполнительных органах государственной власти, подведомственных им предприятиях и учреждениях, разработан и согласован План по устранению нарушений, реализация которого осуществляется в установленные сроки. Информация об исполнении Плана мероприятий, в том числе, направляется в Контрольно-счетную палату Санкт-Петербурга.
В ходе проведения контрольного мероприятия установлены следующие нарушения и недостатки.
Больницей допущено нарушение условий Соглашения о предоставлении субсидии на иные цели, а именно, не обеспечено достижение установленных целевых показателей заработной платы по категории «младший медицинский персонал» при одновременном перевыполнении показателей по иным категориям. Кроме того, средства субсидии на финансовое обеспечение выполнения государственного задания были направлены на оплату труда работников одного из отделений Больницы (в части, подлежавшей финансированию за счет средств ОМС), а также на оплату труда работников Городского центра инфекционной патологии и работников отделения профилактики и медицинских осмотров Больницы в отсутствие государственного задания на осуществление указанной деятельности. В соответствии с Планом мероприятий по устранению нарушений, Больницей выполнено возмещение средств субсидии в бюджет Санкт-Петербурга и ТФОМС.
При проведении контрольного мероприятия установлены отдельные факты расходования средств ОМС на оплату услуг и товаров, финансирование которых необходимо производить за счет других источников. Так, например, за счет средств ОМС были оплачены услуги по лизингу и техническому обслуживанию лабораторного оборудования, а также закупка расходных материалов для централизованной бактериологической лаборатории Больницы, деятельность которой финансируется за счет средств бюджета Санкт-Петербурга, и других товаров (расходных материалов, медицинских инструментов, одноразовой одежды, питьевой воды и т.д.). Согласно Плану устранения нарушений, Больницей до конца 2026 года будет осуществлен возврат средств в полном объеме в бюджет ТФОМС.
При проведении контрольного мероприятия выявлены нарушения порядка и условий оплаты труда работников государственных бюджетных учреждений, а именно, необоснованно установленные коэффициенты специфики отдельным работникам Больницы (за опасные для здоровья и тяжелые условия труда (вредность) и уровень образования) и, соответственно, завышение их окладов; установление доплаты за работу в ночное время в завышенном размере (60 % вместо 40 %). Указанное нарушение было устранено в процессе проведения контрольного мероприятия: отдельным приказом изменены должностные оклады работников Больницы и внесены изменения в коллективный договор в части уменьшения выплат за работу в ночное время.
Комиссия Контрольно-счетной палаты установила ряд нарушений при осуществлении государственных закупок в части завышения начальных максимальных цен контрактов на закупку продуктов питания, медицинских материалов, медицинской одежды, работ по ремонту помещений; приемки и оплаты поставленного товара, выполненной работы, несоответствующих условиям контракта; невнесения изменений в контракт на обслуживание грузопассажирского лифта, который в период оказания услуг по техническому обслуживанию находился на капитальном ремонте; нарушения условий исполнения контрактов (договоров), в том числе сроков исполнения, включая своевременность расчетов по контракту (договору); нарушения при выборе способа определения поставщика (подрядчика, исполнителя), как закупка у единственного поставщика (подрядчика, исполнителя) при осуществлении такой закупки. Согласно Плану устранения нарушений, с поставщиками ведется претензионная работа; лица, допустившие нарушения, привлечены к дисциплинарной ответственности.
Комиссия КСП отметила, что Больницей допущены отдельные случаи неэффективного расходования средств бюджета Санкт-Петербурга, бюджета ТФОМС и Учреждения на уплату штрафов, пеней в связи с нарушением Учреждением законодательства о налогах и сборах, в области пенсионного и социального страхования, в связи с решением судебных/исполнительных органов, а также нарушением договорных обязательств, в том числе пени за несвоевременную оплату по договору лизинга, а также в результате неприменения в лечебных целях до истечения срока годности лекарственных препаратов, приобретенных Больницей и полученных безвозмездно в период с 2018 года по 2024 год. После окончания контрольного мероприятия Больницей усилен контроль за соблюдением сроков оплаты по контрактам, а также норм и сроков расходов лекарственных препаратов, а также выполнена сверка данных о наличии лекарственных препаратов в целях формирования долгосрочных запасов.
В проверяемый период Больница недополучила доходы в результате неприменения Больницей мер ответственности за нарушения подрядчиком условий контракта (не взыскана неустойка за просрочку исполнения обязательств по 8 контрактам). В ходе проведения контрольного мероприятия Больницей были направлены контрагентам досудебные претензии о выплате неустойки, часть средств возмещена в бюджет города.
Контрольно-счетная палата Санкт-Петербурга отмечает открытость к диалогу и активную позицию руководства СПб ГБУЗ «Клиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина», а также курирующего отрасль здравоохранения вице-губернатора Санкт-Петербурга В.В.Омельницкого, благодаря чему объект проверки принял меры по устранению отдельных замечаний еще до завершения контрольного мероприятия.
Информация об исполнении Плана по устранению выявленных нарушений и недостатков находится на контроле специалистов Контрольно-счетной палаты Санкт-Петербурга. Отчет о результатах контрольного мероприятия направлен Губернатору Санкт-Петербурга и председателю Законодательного собрания города.